丈母娘处于正常高位,总是很认真地按照我的嘱咐每天监测血压,记录在案,末了,还要画一条光滑曲线,每周汇报:血压挺好的,没啥波动。这几天,丈母娘牙疼,确诊了牙周炎要拔牙,医生给她量了血压,天呐,180/110 mmHg,所以这牙看来是拔不成了,先控制好血压再说吧。休息地挺好、没有剧烈运动、也没有心情激动、怎么就血压升到了不认识的高度了?带着疑问,丈母娘就去心内科看病了。按流程,照例先要测个血压,好吧,200-110 mmHg,吓得护士姐姐让她直接走了快速通道。医生接诊,看了丈母娘平时的血压监测图,也觉得奇怪:莫非您这是白大褂高血压(White Coat Hypertension, WCH)?白大褂高血压?这是啥?这正是本周科普时间的讲述目标。通过以上描述,我猜读者诸君对这种奇怪的“高血压”已经有了些许直观印象,白大褂高血压是一种基于情境的高血压,这是一种在医院(当然是面对医生的)测量血压时血压升高,不过其他情况下自测血压正常的“高血压”(1)。因为具备这种奇怪的场景依赖性,一度使学界以为白大褂高血压根本就不是真的“高血压”,而是人在心情紧张后的应激反应。因为我们知道,人处在紧张的情景中,可以促使肾上腺分泌一组称为儿茶酚胺(众所周知的肾上腺素即为其中一员)的物质进入血液,它们具有使外周血管收缩的作用,这样一来,相对“容积”减小、血管阻力增加、血液对血管壁的压力增加,于是就表现出肉眼可见的
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